我們都知道，目前傳統醫(yī)學上尚無有效方法逆轉骨關節(jié)炎的病程?，F有的傳統療法，對骨關節(jié)炎都是治標不治本，無法治愈骨關節(jié)炎。干細胞療法的出現，或許是一個重大的轉折點，有望改寫骨關節(jié)炎的治療歷史。從近年國內已公開報道的臨床研究結果來看，干細胞治療骨關節(jié)炎，確實比傳統療法更勝一籌，展現出非凡的潛力。
浙江湖州市第三人民醫(yī)院風濕免疫科于2017年報告，研究人員采用人臍帶間充質干細胞進行關節(jié)腔注射，以治療中重度膝骨關節(jié)炎，并與傳統療法局部注射透明質酸鈉進行對照。研究結果表明，人臍帶間充質干細胞能更快速、更顯著、更持久地減輕關節(jié)疼痛、改善關節(jié)功能。同時，研究結果還表明，注射干細胞4次的療效優(yōu)于2次。
早在2015年，廣東中山市人民醫(yī)院就采用患者自體骨髓的間充質干細胞治療骨關節(jié)炎，結果發(fā)現療效良好，患者膝關節(jié)功能改善，關節(jié)液中的白細胞介素1、腫瘤壞死因子α等炎癥因子下降，軟骨降解逆轉。
2017年，甘肅蘭州大學第二臨床醫(yī)學院聯合陜西咸陽市第一人民醫(yī)院骨科，采用從人腹部脂肪組織分離出來的間充質干細胞，復合玻璃酸鈉、自體富含血小板（PRP）的血漿，對骨關節(jié)炎患者進行關節(jié)腔內注射，并于治療后1、2、3個月進行療效評價。研究結果顯示，患者無不良反應，膝疼痛減輕，關節(jié)活動度較前增大，關節(jié)面軟骨厚度增加，生活質量提高。
在一項干細胞治療骨關節(jié)炎的臨床研究中，71名患者接受自體間充質干細胞注射，94名患者接受自體間充質干細胞與纖維蛋白膠支架植入。其中，52名注射組患者和63名植入組患者同意后續(xù)關節(jié)鏡評估。所有患者所用的間充質干細胞來自脂肪組織，干細胞平均值為4.01×106。研究結果顯示，間充質干細胞能夠對骨膝關節(jié)炎產生顯著的改善作用，尤其是在關節(jié)鏡下手術植入者效果更好。
2017年1月，江蘇大學附屬醫(yī)院風濕免疫科用胎盤間充質干細胞治療了一名骨關節(jié)炎患者?；颊邽樵摽仆诵莘灯羔t(yī)生戴主任。她平時走路兩個膝蓋的關節(jié)會疼痛，爬樓梯時疼痛感愈加明顯，因此不能堅持上專家門診，只能每周坐診一次。為了確保此次治療成功，以及對療效的客觀評估，術前、術后采用B超詳細觀察關節(jié)的組織結構變化，術中采用B超進行定位。
在胎盤間充質干細胞之后六個月的隨訪中，戴主任的關節(jié)B超檢查結果顯示，關節(jié)積液完全消失，滑膜厚度從治療前的5.7mm到治療后三個月驟降至2.8mm， 6個月后穩(wěn)定在2.1mm。江蘇大學附屬醫(yī)院風濕免疫科李晶主任激動地表示：“從這些數據上來看，戴主任的骨關節(jié)軟骨已得到了很好的修復，關節(jié)的滑膜炎癥也得到了很好控制?！贝髦魅蔚年P節(jié)腫脹與疼痛基本消失，關節(jié)活動度恢復正常，戴主任高興地說道：“現在上下樓沒有什么障礙了，也可以堅持坐診專家門診了，這個結果非常令人振奮。”
在另一項臨床研究中，研究人員將臍帶間充質干細胞和玻璃酸鈉注射至骨關節(jié)炎患者受損組織內。經過一段時間的觀察，結果顯示，臍帶間充質干細胞聯合玻璃酸鈉修復骨關節(jié)炎缺損的效果十分明顯，缺損部位檢測到新生軟骨信號，軟骨缺損部位重新覆蓋了白色軟骨樣組織，新長出的軟骨組織與自身軟骨組織結合緊密，較光滑，有軟骨光澤，且結構與正常軟骨類似。
江西贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的一個研究小組，觀察了臍帶血來源的間充質干細胞移植治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎的臨床療效。研究小組從2011年9月至2013年3月篩選該院住院的膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者12例，隨機分為治療組和對照組各6例。治療組進行臍帶血來源的間充質干細胞移植治療，對照組關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。研究結果顯示，臍帶血來源的間充質干細胞移植治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎可明顯改善膝關節(jié)疼痛癥狀及膝關節(jié)功能。
2014年12月，在第八屆長海外科關節(jié)大會上，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院風濕科主任鮑春德教授報告了當時他正在進行的干細胞治療骨關節(jié)炎療效及安全性的臨床研究成果，研究初步顯示：干細胞可有效緩解患者癥狀，改善關節(jié)功能，修復損傷軟骨，并且在治療過程中沒有發(fā)生嚴重不良事件。
從理論上講，干細胞在關節(jié)腔內可以生存1-3個月左右時間，這段時間干細胞在關節(jié)腔內可以起到改善局部微環(huán)境和修復軟骨的作用，經過充分的修復，治療后3-6個月時臨床見效最明顯。目前，從國內臨床研究得出的初步結論是干細胞關節(jié)腔注射治療骨關節(jié)炎非常安全，與傳統的保守治療方法相比，效果也有了很大的提高，前景喜人。當然，目前的研究成果尚有局限，期待更高證據水平的研究和更有突破性的細胞治療技術，進一步推動這一技術的發(fā)展。
