澤布替尼 vs 伊布替尼治療復(fù)發(fā)難治CLL/SLL頭對(duì)頭III期數(shù)據(jù)顯示優(yōu)效

作為血液學(xué)領(lǐng)域規(guī)模最大的國(guó)際學(xué)術(shù)盛會(huì)之一,第26屆歐洲血液學(xué)協(xié)會(huì)年會(huì)(EHA 2021)將于2021年6月9日至17日召開(kāi)。6月1日晚,大會(huì)最具學(xué)術(shù)價(jià)值環(huán)節(jié)“主席研討會(huì)”的內(nèi)容摘要在EHA官網(wǎng)公布。其中,備受關(guān)注的一項(xiàng)重磅研究——澤布替尼 vs 伊布替尼治療復(fù)發(fā)或難治性(R/R)慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL)患者的頭對(duì)頭全球III期臨床研究最新數(shù)據(jù)重磅亮相。研究顯示,澤布替尼達(dá)到了客觀緩解率(ORR)的優(yōu)效性,并取得了顯著的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)獲益。


根據(jù)期中分析數(shù)據(jù),在中位隨訪時(shí)間為15個(gè)月時(shí),澤布替尼取得了更高的ORR(78.3%vs 62.5%, P=0.0006),而對(duì)于預(yù)后較差的17p-的患者,ORR優(yōu)勢(shì)更為明顯(83.3% vs. 53.8%)。同時(shí),澤布替尼在12個(gè)月無(wú)進(jìn)展生存率方面也更有優(yōu)勢(shì)(95% vs 84%,p=0.0007),顯著降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)60%。


安全性方面,接受澤布替尼治療患者的心房顫動(dòng)或撲動(dòng)事件風(fēng)險(xiǎn)更低(2.5% vs 10.1%,p=0.0014),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于CLL/SLL這類(lèi)在老年人中多發(fā)的淋巴瘤而言,房顫可引發(fā)血栓、中風(fēng)、心衰,以及其他心臟相關(guān)的并發(fā)癥。這項(xiàng)頭對(duì)頭研究的期中分析表明,澤布替尼相比伊布替尼,在療效和和安全性方面都取得了顯著改善。


ALPINE研究是一項(xiàng)隨機(jī)、陽(yáng)性對(duì)照臨床試驗(yàn),在全球超過(guò)100家臨床試驗(yàn)中心開(kāi)展,也是第二項(xiàng)澤布替尼與伊布替尼直接PK的大型3期臨床試驗(yàn)。該研究共納入652例R/R CLL/SLL患者,主要終點(diǎn)為經(jīng)研究者評(píng)估的客觀緩解率(ORR),首先評(píng)估非劣效性,隨后評(píng)估優(yōu)效性。關(guān)鍵次要終點(diǎn)包括無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、持續(xù)緩解時(shí)間、總生存期(OS)以及不良事件(AE)發(fā)生率。此次公布的數(shù)據(jù)為該研究的期中分析結(jié)果,是在接受至少12個(gè)月隨訪的415例患者中開(kāi)展的。


這項(xiàng)研究將于北京時(shí)間6月11日的EHA 2021網(wǎng)絡(luò)大會(huì)的主席研討會(huì)上進(jìn)行口頭報(bào)告,同時(shí),經(jīng)大會(huì)科學(xué)項(xiàng)目委員會(huì)決定,該報(bào)告摘要入選EHA 2021的線上新聞發(fā)布會(huì)。百濟(jì)神州公司將于北京時(shí)間6月12日(周六)零點(diǎn)舉行投資者電話(huà)會(huì)議和網(wǎng)絡(luò)直播,討論ALPINE臨床研究期中分析的結(jié)果以及將在EHA 2021展示的其它數(shù)據(jù)。 


澤布替尼目前是全球唯一一款在針對(duì)兩項(xiàng)血液惡性腫瘤的治療中,開(kāi)展頭對(duì)頭臨床試驗(yàn)以評(píng)估療效和安全性的BTK抑制劑,也是我國(guó)首個(gè)與外資藥企進(jìn)口藥物開(kāi)展頭對(duì)頭3期優(yōu)效性試驗(yàn)的本土研發(fā)抗癌新藥。


作為我國(guó)首個(gè)出海的本土新藥,澤布替尼當(dāng)前已經(jīng)在美國(guó)、中國(guó)、加拿大及其它國(guó)際市場(chǎng)獲批,并得到美國(guó)NCCN指南與中國(guó)CSCO臨床指南雙重推薦。在國(guó)內(nèi),澤布替尼在2020年6月獲批上市,用于治療既往至少接受過(guò)一種治療的MCL、CLL/SLL患者。

 

參考文獻(xiàn)

1. Presented at the 14th International Conference on Malignant Lymphoma; Jun 14?17, 2017; Lugano,Switzerland  

2. Pal Singh S, et al. Mol Cancer 2018;17(1):57.   

3. Li N, et al. Cancer 2015;75:2597 

4. N Engl J Med. 2013; 369: 32-42  

5. Presentedat the 58th American Society of Hematology Annual Meeting; December 3-6, 2016,San Diego, CA.

6. Tam CS, et al. Blood2019; 134(11):851-859.