亞盛醫(yī)藥第三代BCR-ABL抑制劑有望近期獲批上市

根據(jù)中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局(NMPA)官網(wǎng)最新公示,由亞盛醫(yī)藥全資子公司順健生物申報(bào)的1類新藥——耐克替尼片(HQP1351,又稱奧瑞巴替尼)新藥上市申請(qǐng)的審評(píng)審批狀態(tài)已更新為“在審批”。根據(jù)公開信息,HQP1351在中國(guó)遞交的首個(gè)上市申請(qǐng)是依據(jù)兩項(xiàng)關(guān)鍵性2期臨床研究結(jié)果,用于治療酪氨酸激酶抑制劑(TKI)耐藥后并伴有T315I 突變的慢性髓系白血病(CML)慢性期或加速期的成年患者。


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截圖來源:NMPA官網(wǎng)

HQP1351是一款第三代BCR-ABL抑制劑,它憑借獨(dú)特優(yōu)勢(shì),已經(jīng)分別在中國(guó)被納入優(yōu)先審評(píng)和突破性治療品種,以及在美國(guó)獲得FDA授予的快速通道資格及孤兒藥資格。如它在中國(guó)獲批,不僅意味著亞盛醫(yī)藥創(chuàng)立十多年來迎來了首款獲批產(chǎn)品,也意味著中國(guó)迎來首款由本土企業(yè)自主研發(fā)的第三代BCR-ABL抑制,給特定CML患者帶來了新的治療選擇。

慢性髓系白血病是一種與白細(xì)胞有關(guān)的惡性腫瘤。盡管第一代BCR-ABL抑制劑及后續(xù)推出的幾種二代藥物對(duì)CML的治療具有顯著的臨床效益,但獲得性耐藥一直是CML治療的主要挑戰(zhàn)。BCR-ABL激酶區(qū)突變是獲得性耐藥的重要機(jī)制之一,其中T315I突變是常見的耐藥突變類型之一,在耐藥CML中的發(fā)生率高達(dá)25%左右。這類患者急需有效的新治療藥物。

HQP1351的開發(fā)正是瞄準(zhǔn)這一臨床急需的治療領(lǐng)域。作為第三代BCR-ABL抑制劑,它對(duì)BCR-ABL以及包括T315I突變?cè)趦?nèi)的多種BCR-ABL突變體有突出效果,可用于治療對(duì)第一代、第二代TKI耐藥的CML患者。

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2020年12月,在第62屆美國(guó)血液學(xué)會(huì)(ASH)年會(huì)上,亞盛醫(yī)藥公布了HQP1351的兩項(xiàng)關(guān)鍵性注冊(cè)2期臨床研究結(jié)果。這兩項(xiàng)研究分別針對(duì)伴有T315I突變的TKI耐藥CML慢性期及加速期患者。

  • 截至2020年3月23日,HQP1351-CC201研究共納入41例CML慢性期患者,中位隨訪時(shí)間7.9個(gè)月。患者3個(gè)月無進(jìn)展生存(PFS)為100%,6個(gè)月PFS率為96.7%,主要細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)率為75.6%,其中65.9%獲得完全細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng),48.8%的患者達(dá)到主要分子生物學(xué)緩解。該研究最常見3級(jí)/4級(jí)血液學(xué)治療相關(guān)不良反應(yīng)是血小板減少,無治療相關(guān)死亡發(fā)生。


  • 截至2020年2月11日,HQP1351-CC202研究共納入23例CML加速期患者,中位隨訪時(shí)間8.2個(gè)月。患者3個(gè)月無進(jìn)展生存率為100%,6個(gè)月PFS率為95.5%,主要血液學(xué)緩解率為78.3%,其中完全血液學(xué)緩解率為60.9%,主要細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)率為52.2%,其中39.1%獲得完全細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng),26.1%的患者達(dá)到主要分子生物學(xué)緩解。該研究中最常見3級(jí)/4級(jí)血液學(xué)治療相關(guān)不良反應(yīng)是血小板減少。


這兩項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示,HQP1351在伴有T315I突變的TKI耐藥的CML慢性期及加速期患者中均具良好的療效及耐受性,且隨著治療時(shí)間延長(zhǎng),緩解率和緩解深度進(jìn)一步增加。


基于以上兩項(xiàng)研究,HQP1351在中國(guó)的上市申請(qǐng)于2020年10月被納入優(yōu)先審評(píng)名單。2021年3月,該新藥又被納入突破性治療品種名單,擬用于治療一代和二代TKI耐藥/不耐藥的慢性期慢性髓系白血病患者。


值得一提的是,今年7月,亞盛醫(yī)藥已與信達(dá)生物達(dá)成一項(xiàng)高達(dá)2.45億美元的戰(zhàn)略合作。合作內(nèi)容之一,就是雙方將在中國(guó)大陸、香港、澳門及臺(tái)灣地區(qū)聯(lián)合開發(fā)及商業(yè)化HQP1351。


期待HQP1351早日獲批,給那些TKI治療耐藥并伴有T315I突變的CML患者帶來新治療選擇。


參考資料:

[1]中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)藥品注冊(cè)進(jìn)度查詢. Retrieved Nov 12 2021, from http://sq.nmpa.gov.cn/datasearch_nmpa/schedule/search.jsp?tableId=43&tableName=TABLE43&columnName=COLUMN464,COLUMN475&title1=藥品注冊(cè)進(jìn)度查詢

[2]亞盛醫(yī)藥奧瑞巴替尼(HQP1351)擬被納入突破性治療品種,為國(guó)內(nèi)首個(gè)三代BCR-ABL抑制劑Retrieved Mar 24, 2021, from https://www.ascentagepharma.com/news/press-releases/

[3]【2020ASH】亞盛醫(yī)藥公布抗耐藥白血病新藥HQP1351(奧瑞巴替尼)關(guān)鍵性注冊(cè)II 期研究的積極數(shù)據(jù). Retrieved Dec 08, 2020, from https://www.ascentagepharma.com/news/press-releases/